健康扶贫工作启动以来,双江自治县紧紧围绕贫困人口享有基本医疗卫生服务的目标,坚持“措施到人、精准到病、因病施策”,着力提高农村贫困人口健康水平。让贫困人口“少得病,看得起病,看得好病,看得上病”,真正把党和政府的关怀和温暖送到基层、送到农村。
2017年1至9月,全县建档立卡贫困参保人员住院2797人次,政策内报销1180.30万元,比例达76.07%。民政医疗救助626人次,救助费用28.67万元。贫困人口医疗保险参保率达100%。5个建档立卡贫困村均建有标准化村卫生室;所有村卫生室均配备2名以上村医,所有乡镇卫生院均有2名以上全科医生,每千常住人口医疗机构床位数达1.2张以上。
一是开通“绿色”通道,落实便民措施。制定《农村贫困人口大病专项救治工作方案》和《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》等,制作“建档立卡贫困户健康服务卡”、“建档立卡贫困户就诊住院流程”和“建档立卡贫困户一站式结算流程”。指定大病专项救治定点医院,慢病康复医院。全县9家医疗机构开通就医“绿色通道”,免收贫困人口住院押金,全部实行先诊疗后付费。10家医疗机构(包括民营医院1家)全部开设“一站式”结算服务。仅8—9月,享受先诊疗后付费住院人数即达434人次。
二是提高政策标准,让贫困群众“看得起病”。全县建档立卡贫困人口政策范围内住院费用报销比例比其他城乡居民提高5个百分点。其中:乡镇卫生院住院不设起付线,报销比例达95%;县级医疗机构报销比例达到85%;市级医疗机构报销比例达到75%;省级医疗机构报销比例达到55%。符合民政救助对象按规定给予医疗救助,特困人员给予100%的救助。
三是加强部门联动,切实解决贫困群众就医负担。对患病未确诊或患病需治疗的贫困患者,采取向挂钩部门和乡镇发出清单的方式,形成上下联动,共同帮扶的机制,动员患者入院治疗和费用帮扶。充分发挥民政临时救助作用,对家庭极为困难的建档立卡住院患者,及时提供救助,切实减轻贫困患者负担。
四是抓实疾病筛查,力求识别精准。制定《建档立卡贫困人口疾病筛查方案》,建立健康扶贫挂钩服务工作机制。先后组织医务人员深入乡(镇)、村组264人次,核实贫困人口健康状况。通过筛查核实,全县建档立卡贫困人口7604户28613人中,患病人数3319人。其中:患大病444户474人,患长期慢性病1751户2042人。因病致贫1099户4147人。患9类15种大病39人。
五是加强人才培养,提升服务水平。积极开展“县乡村医疗卫生服务一体化管理”工作,建立“促县帮乡、县乡互动、乡村联动、协调发展”的医疗服务新格局,切实提高乡镇卫生院诊疗服务能力。落实医疗扶贫,提升县级公立医院能力建设,与上海对口医疗帮扶医院签订协议书,引入优质医疗资源和技术提升诊疗能力,逐步实现大病县内治。同时派出20名医师骨干到上级进修培训,下派12名县级医师到基层帮扶提高。
六是开展贫困人口健康素养促进行动,让贫困人口“少生病”。开办“健康双江”电视栏目、开通微信平台,开办“健康双江”宣传栏、刷写宣传标语等方式,大力普及健康防病知识和健康扶贫政策,宣传健康生活方式,不断提升贫困人口健康素养。1—9月,共制作播出“健康双江”栏目6期,微信平台宣传6期,累计设置健康教育宣传栏87块,开展公众健康咨询37场次,健康讲座206场次,发放健康教育材料29070份。
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